辐射危害影响大，拍X光时须做好防护

X射线是19世纪末20世纪初物理学的三大发现（X射线1895年、放射线1896年、电子1897年）之一，这一发现标志着现代物理学的产生。X射线由德国物理学家W.K.伦琴于1895年发现，故又称伦琴射线。伦琴射线具有很高的穿透本领，能透过许多对可见光不透明的物质，如墨纸、木料等，因此，现代医学中常见用X射线来帮助人们进行医学诊断和治疗；同时在工业上，X射线也在非破坏性材料的检查方面发挥着巨大的作用。

标准X光片

普通X光检测系统组成

对许多人来讲，对X射线的认识可能大部分来源于医院的X光检查，许多人也知道，作为一种具有强穿透力的放射线，X光对人体为带来一定的影响，然而这种影响到底有多大，说法则不一而同。

近日，有市民就对媒体反映，她的女儿在市区一家医院放射科拍X光片时医生没有让女儿穿防护服，事后她听别人说这样对儿童身体危害很大，这使得她非常担心的同时，也引发了一个民众关注的话题：医院照X光时如何做好有效防护。

医院X光室是重点防护区

根据《放射诊疗管理规定》，医疗机构必须严格按规定使用安全防护装置和个人防护用品，然而，媒体在对许多医院放射诊疗科进行调查时，却发现受检的防护意识普遍不强，个别放射工作人员为受检者提供个人防护的意识淡漠，至少一半的受检者目前都还处于“裸检”状态，连辐射较大的胸透也让受检者在没有防护的情况下接受检查。记者对20位患者进行了调查，结果仅有5人穿过防护服。不少患者认为佩戴防护用品有点“小题大做”。有市民就表示，公司每年都要安排员工体检，虽然在拍胸片时未穿防护服，但对身体并无影响，还有一位带孩子看病的家长认为，穿防护衣“太麻烦”。

而从医院方面来说，也很少有医疗机构会主动提供防护服。在市区一家医院的放射科，厚厚的墙壁将造影室一分为二，一边是受检者和检测设备，另一边是医务人员和操作设备，检查人员隔着墙壁上厚厚的玻璃窗指挥。据医院负责人介绍，医院墙壁都是由特殊材料制成的。观察窗也是采用含有多量氧化铅的铅玻璃，在医学领域又称医用X射线防辐射铅玻璃板，可以有效阻挡X射线设备对检测工作人员的辐射。就在一进放射科的墙上，贴着警示标志，写着：“拍摄X光片时，请主动向放射医生索要受检者防护用品，尽可能对邻近照射部位的生殖腺、胸腺、甲状腺、眼睛、乳腺等射线敏感部位进行屏蔽防护。”记者注意到，其实根本没有多少人注意到那个防护标识。

在登记室门前等待接受检查的几位受检者纷纷表示，一直没有看到这则注意事项。带儿子来做胸透的王先生表示：“医院应该把注意事项挂在最醒目的地方，如果挂到不起眼的地方基本没有意义，而且放射科工作人员应该主动为受检者提供防护服，而不是把注意事项挂在墙上没有责任了。”

医院里常见的辐射防护注意事项

 对于X射线对健康的影响，卫生监督所监督人员表示，类似于X光、CT等一类的造影检查，在让医生能清晰地了解诊断病情之外，也有一定的副作用。偶尔的放射诊断，对患者的影响能控制在安全范围内，但如果受到长时间、大剂量照射却不对眼睛、甲状腺、性腺等敏感器官和组织进行适当防护，有可能会导致不孕不育，患白血病和癌症的几率也会提高。

    监督人员特别指出，敏感人群（主要包括育龄妇女、孕妇以及小孩）尤其应该防护。放射工作人员在对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；如果不是特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查。另外，实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。监督人员还重点指出：如果不做防护，青少年进行X射线检查，如直接照射下腹部和性腺易造成成年后不孕不育，婴幼儿骨髓受照射后患白血病的概率增加，女性孕期X射线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷等。

来源：中国预防医学会

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